Aluevaltuusto
Pöytäkirja 22.11.2022/Pykälä 96

VATE 23.02.2022 § 130 

Asian valmistelija lakimies Aki Rasimus, puh. 040 656 7444.

Jokaisella hyvinvointialueella on oltava hallintosääntö, jonka sisältöä määrittelee pääasiassa hyvinvointialuelain 95 §. Hallintosäännössä voidaan siis antaa muitakin kuin laissa säädettyjä määräyksiä. Hallintosäännön määräysten sisältö on aluevaltuuston harkinnassa. Määräykset eivät kuitenkaan saa olla lainvastaisia. 

Hyvinvointialueen hallintosäännössä määritellään johtamisjärjestelmä, toimielimet sekä tehtävien ja toimivallan jako eri toimielinten välillä. 

Hallintosäännössä annetaan määräyksiä hallinnon ja toiminnan järjestämiseen liittyvistä asioista ja määritellään hyvinvointialueen toimielin- ja viranhaltijarakenne sekä niiden väliset toimivalta- ja vastuusuhteet. 

Hallintosääntö on hyvinvointialueen hallinnon ja toiminnan keskeinen ohjausväline. Hyvinvointialueella on laaja harkintavalta toimivalta- ja vastuusuhteiden määrittelyssä.  

Hallintosääntö on keskeinen työväline hyvinvointialueuudistukselle asetettujen tavoitteiden käytännön toteutuksessa. Hallintosäännön tulisi tukea esimerkiksi hyvinvointialueuudistukselle asetettujen integraatiotavoitteiden toteutumista sekä kokonaisjohtamista. 

Hyvinvointialueen vastuuvalmistelijat ovat valmistelleet hallintosääntöä Kuntaliiton hyvinvointialueille laaditun mallihallintosäännön pohjalta. 

Valmistelussa on ollut tarkoituksena, että hallintosääntö käsitellään ja hyväksytään aluevaltuustossa vaiheittain sen mukaisesti kuin hyvinvointialueen valmistelu etenee. Kuitenkin siten, että hallintosääntö on kokonaisuudessaan hyväksytty ennen 31.12.2022. 

Ensimmäisessä vaiheessa on hallintosääntöön esitetty otettavaksi toiminnan aloittamisen kannalta keskeiset määräykset. Hallintosääntöluonnos on liitteenä. 

Hallintosäännöstä on erillisellä päätöksellä hyväksytty aluevaltuuston vaalilautakunta sekä aluevaltuuston toiminnan järjestelyt määräykset. Näitä ei tule käsitellä uudelleen.

Hallintosääntö tulee saattaa voimaan aluevaltuuston pöytäkirjan tarkastamispäivästä lukien. 

Valmistelujohtaja Kortelaisen esitys: 

  Väliaikainen valmistelutoimielin esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto hyväksyy liitteenä olevan hallintosäännön pois lukien kohdat aluevaltuuston vaalilautakunta ja aluevaltuuston toiminnan järjestelyt, jotka on hyväksytty erikseen.

Lisäksi aluevaltuuston tulee päättää luottamushenkilöstön taloudellisten etuuksien perusteista.

Lisäksi valtuusto päättää, että hallintosääntö tulee voimaan aluevaltuuston pöytäkirjan tarkastamispäivästä lukien.

Lisäksi aluevaltuusto päättää, että luottamushenkilöstön taloudellisten etuuksien perusteiden määräyksiä sovelletaan myös 16.2.2022 ja 22.2.2022 valtuustoseminaareihin.

Väliaikainen valmistelutoimielin valtuuttaa valmistelujohtajan ja muutosjohtajan tekemään hallintosääntöön vähäisiä stilistisiä muutoksia ennen aluevaltuuston kokousta.

Päätös: Keskustelun kuluessa Janne Laine esitti, että hallintosäännön kohtaan 15 kirjataan:

Etelä-Savon hyvinvointialueella on kaksi ympärivuorokautista yhteispäivystyssairaalaa, toinen Savonlinnassa ja toinen Mikkelissä, joissa on mahdollista tehdä yleisanestesiassa tapahtuvaa leikkaustoimintaa, vaativaa toimenpidekardiologiaa ja tehostettua valvontahoitoa.

Savonlinnan ja Mikkelin sairaalat ovat omia itsenäisiä tulosyksikköjä. Kummallakin sairaalalla on oma ylilääkäri johtajana. Sairaaloiden ylilääkäreillä on toimivalta päättää sairaaloiden sisäisestä organisaatiosta, taloudesta ja henkilöstöstä. Sairaaloiden johtajavalinnat päättää aluevaltuusto.

Lisäksi:

Aluevaltuuston tehtäviin tulee lisätä: Päättää toimiala-, tulosalue-, tulosyksikköjaosta sekä palveluverkostosta.

Janne Laineen esitystä ei kannatettu.

Seppo Ruhanen esitti Timo Halosen ja Seppo Lokan kannattamana, että asia palautetaan uudelleen valmisteltavaksi.

Keskustelun jälkeen valmistelujohtaja esitti, ettei asiasta äänestetä ja muutti pohjaehdotustaan: asia palautetaan uudelleen valmisteltavaksi.

Valmistelutoimielin hyväksyi päätösesityksen.

VATE 09.03.2022 § 145 

Asian valmistelija lakimies Aki Rasimus, puh. 040 656 7444.

Hallintosäännön 1. vaihe pitää sisällään vain ne välttämättömät määräykset, jotka tarvitaan aluevaltuustokauden käynnistyessä. Toimielinorganisaation osalta hallintosääntö sisältää ensimmäisessä vaiheessa vain ns. pakolliset toimielimet ja niiden lakisääteiset tehtävät. Aluevaltuuston toiminta ja kokoukset vaativat omat säännöksensä. Myös päätöksenteko- ja kokousmenettely sekä luottamushenkilöiden taloudellisten etuuksien perusteet vaativat säätelyä jo alkuvaiheessa. Henkilöstöorganisaation osalta hallintosäännön 1. vaihe pitää sisällään vain hyvinvointialuejohtajan.

Muilta osin selostus on pykälän 130 mukainen.

Hallintosääntöön on edellisestä käsittelystä lisätty 6 §:n, aluevaltuuston puheenjohtajan tehtävät, uusi kohta numero 3.

Hallintosääntö liitteenä.

Valmistelujohtaja Kortelaisen esitys: 

  Väliaikainen valmistelutoimielin esittää aluevaltuustolle, että:

-          aluevaltuusto merkitsee tiedoksi ja hyväksyy hallintosäännön vaiheittaisen valmistelun ja hyväksymisen

-          aluevaltuusto hyväksyy liitteenä olevan hallintosäännön pois lukien kohdat aluevaltuuston vaalilautakunta ja aluevaltuuston toiminnan järjestelyt, jotka on hyväksytty erikseen.

-          aluevaltuusto päättää luottamushenkilöstön taloudellisten etuuksien perusteista

-          aluevaltuusto päättää, että hallintosääntö tulee voimaan 16.3.2022 lukien

-          aluevaltuusto päättää, että luottamushenkilöstön taloudellisten etuuksien perusteiden määräyksiä sovelletaan myös 16.2.2022 ja 22.2.2022 valtuustoseminaareihin.

Väliaikainen valmistelutoimielin valtuuttaa valmistelujohtajan ja muutosjohtajan tekemään hallintosääntöön vähäisiä stilistisiä muutoksia ennen aluevaltuuston kokousta.

Päätös: Keskustelun kuluessa Janne Laine esitti, että hallintosäännön kohtaan 15 kirjataan:

Etelä-Savon hyvinvointialueella on kaksi ympärivuorokautista yhteispäivystyssairaalaa, toinen Savonlinnassa ja toinen Mikkelissä, joissa on mahdollista tehdä yleisanestesiassa tapahtuvaa leikkaustoimintaa, vaativaa toimenpidekardiologiaa ja tehostettua valvontahoitoa.

Savonlinnan ja Mikkelin sairaalat ovat omia itsenäisiä tulosyksikköjä. Kummallakin sairaalalla on oma ylilääkäri johtajana. Sairaaloiden ylilääkäreillä on toimivalta päättää sairaaloiden sisäisestä organisaatiosta, taloudesta ja henkilöstöstä. Sairaaloiden johtajavalinnat päättää aluevaltuusto.

Lisäksi:

Aluevaltuuston tehtäviin tulee lisätä: Päättää toimiala-, tulosalue-, tulosyksikköjaosta sekä palveluverkostosta.

Janne Laineen esitystä ei kannatettu.

Valmistelutoimielin hyväksyi päätösesityksen.

Aluevaltuusto 16.03.2022 § 9 

  Väliaikaisen valmistelutoimielimen esitys:

-          Aluevaltuusto merkitsee tiedoksi ja hyväksyy hallintosäännön vaiheittaisen valmistelun ja hyväksymisen.

-          Aluevaltuusto hyväksyy liitteenä olevan hallintosäännön pois lukien kohdat aluevaltuuston vaalilautakunta ja aluevaltuuston toiminnan järjestelyt, jotka on hyväksytty erikseen.

-          Aluevaltuusto päättää luottamushenkilöstön taloudellisten etuuksien perusteista.

-          Aluevaltuusto päättää, että hallintosääntö tulee voimaan 16.3.2022 lukien.

-          Aluevaltuusto päättää, että luottamushenkilöstön taloudellisten etuuksien perusteiden määräyksiä sovelletaan myös 16.2.2022 ja 22.2.2022 valtuustoseminaareihin.

Käsittely:

Aluevaltuutettu Arto Sepponen esitti aleuevaltuutettu Satu Taavitsaisen ja Maisa Juntusen kannattamana poliittisten ryhmien neuvottelujen mukaisesti hallintosääntöön seuraavan muutoksen:

154 § Ansionmenetyksen ja muiden kustannusten korvaaminen

Luottamushenkilölle maksetaan korvausta ansionmenetyksestä sekä kustannuksista, joita luottamustoimen vuoksi aiheutuu sijaisen palkkaamisesta, lastenhoidon järjestämisestä tai muusta vastaavasta syystä. Korvaus maksetaan kultakin alkavalta tunnilta, enintään kahdeksalta tunnilta vuorokaudessa. Korvauksen enimmäismäärä on 45,00 euroa/tunti. 

Luottamushenkilön tulee esittää ansionmenetyksestä työnantajan todistus, josta on käytävä ilmi, että luottamustoimen hoitamiseen käytetty aika olisi ollut korvauksen hakijan työaikaa ja ettei hänelle makseta kyseiseltä ajalta palkkaa. Ansionmenetysaika voidaan maksaa suoraan luottamushenkilön työnantajalle, jos luottamushenkilö sitä pyytää. Elinkeinonharjoittajien tulee antaa vastaava kirjallinen selvitys ja vakuutus ansionmenetyksen ja luottamustoimen vuoksi aiheutuneiden kustannusten määrästä. Selvitystä ei kuitenkaan vaadita, jos todellinen ansionmenetys on alle 14 euroa/ tunti. Ansiomenetykset maksetaan vähintään kerran kuukaudessa ja suoraan työnantajalle laskun perusteella. 

Aluevaltuutettu Arto Sepponen esitti aleuevaltuutettu Maisa Juntusen kannattamana poliittisten ryhmien neuvottelujen mukaisesti hallintosääntöön seuraavan muutoksen:

  146 § Vuosipalkkiot

  Aluehallitus

-          puheenjohtaja 10.000€/vuosi (10.000€/vuosi: korjattu kirjoitusvirheenä hallintolaki 51 §)

-          varapuheenjohtaja 5.000€/vuosi

  Valtuustoryhmien puheenjohtajat

-          250€/vuosi
 

Päätös: Aluevaltuusto hyväksyi esityksen ja liitteenä olevan hallintosäännön aluevaltuutettu Arto Seppposen muutoesityksillä yksimielisesti.

Aluehallitus 08.06.2022 § 86 

Valmistelija projektipäällikkö Seppo Lokka, puh. 044 784 3671

lakimies Aki Rasimus, puh. 040 656 7444

vastuuvalmistelija Antti Laurikainen, puh. 044 351 2502

Hallintosäännön 2. vaihe pitää sisällään toimielinorganisaation ja palveluorganisaation täydennykset. Hallintosäännön perusteella hyvinvointialueelle perustetaan palvelu- ja tulevaisuuslautakunta, turvallisuuslautakunta, hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen lautakunta ja yksilöasioiden jaosto aluehallituksen yhteyteen.  Henkilöstöorganisaation osalta  hallintosäännön 2. vaihe versiossa on määritelty  toimialajohtajat, palvelualueen johtajat tai päälliköt ja tulosalueen esihenkilöt ja heidän toimivalta henkilöstö- ja hankinta-asioissa.

Hyvinvointialueelle perustetaan lisäksi yhteistyöfoorumit:

1. valmiusfoorumi ja valmiusjohtoryhmä

2. koulutus ja osaaminen yhteistyöfoorumi

3. sosiaali- ja terveydenhuollon palvelutuottajien ja järjestöyhteistyön foorumi. Etelä-Savon hyvinvointialueen aluehallitus päättää yhteistyöfoorumien toimintasäännöstä ja voi päätöksellään lisätä foorumeita tai muita yhteistyöryhmiä.

Hallintosääntöön on kirjattu myös hyvinvointialuelain 30 §:n mukaisesti hyvinvointialueen jäsenten oikeus tehdä aloitteita hyvinvointialueen toimintaa koskevissa asioissa.

Nuorisovaltuustolla, vammaisneuvostolla ja vanhusneuvostolla on oikeus nimetä yksi edustaja aluevaltuuston ja lautakuntien kokouksiin puhe- ja läsnäolo-oikeudella.

Etelä-Savon hyvinvointialueen hallintosääntöä on täydennettävä vielä vähintään kerran syksyn 2022 aikana, ennen hyvinvointialueen palvelutuotannon aloittamista 1.1.2023.

Vt. hyvinvointialujohtajan esitys:

 Aluehallitus päättää esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto hyväksyy liitteenä B olevan hallintosäännön siten, että se tulee voimaan välittömästi hallintosäännön hyväksymisen jälkeen.

Käsittely:  Hyvinvointialueen lakimies Aki Rasimus saapui kokoukseen asian käsittelyn aikana.

 Hallintosäännöstä poistettiin teknisenä korjauksena 152 § Soveltamisala toinen kappale.

 Janne Laine teki seuraavan muutosesityksen:
Uudistan esitykseni kahden sairaalan mallin kirjauksesta samana kuin väliaikaisessa toimielimessä olen tehnyt Esitän että valtuuston tehtäviin ja toimivaltaan lisätään palveluverkosta päättäminen, koska palveluiden saatavuuden turvaamisesta päättäminen tulee kuulua ylimmän toimielimen päätettäväksi Esitän että lautakuntia ei perusteta, koska nykyisissäkään soteorganisaatioissa ei ole lautakuntia. Lautakunnat synnyttävät ylimääräisen kalliin hallintoportaan. Kustannus ollee noin 400.000 euron luokkaa ja kokonaiskustannukset huomattavasti isommat koska päätöksenteon moniportaisuuden lisääminen lisää tehottomuutta. Yksi ongelma soteorganisaatioiden henkilöstön vetovoimaisuudessa on soteorganisaatioiden liian moniportainen hierarkisuus. Lisäksi hyvinvointialueiden rakentamisen tavoitteena tulisi olla hierarkioiden määrän vähentäminen ja palveluiden integraatio. Lautakuntarakenteen luominen ylimääräisenä hallintoportaana ja sektoroituneeena rikkoo tätä tavoitetta.

 Esitys raukesi kannattamattomana.

 Satu Taavitsainen teki Eija Stenbergin ja Heli Järvisen kannattamana seuraavan muutosesityksen:
158 § Jäsenelle maksettavan palkkion edellytyksenä on, että tehtävä perustuu toimielimen TAI VIRANHALTIJAN päätökseen.

 Muutosesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

 Jaana Strandman teki Janne Laineen kannattamana seuraavan muutosesityksen:
Ryhmäraha poistetaan hallintosäännöstä.

 Muutosesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

 Satu Taavitsainen teki Eija Stenbergin ja Heli Järvisen kannattamana seuraavan muutosesityksen:
161 § POISTETAAN Kokouspalkkion maksaminen edellyttää, että luottamushenkilö on ollut läsnä koko kokouksen keston tai vähintään ½ tuntia, lukuun ottamatta peruuntunutta kokousta. Puheenjohtajan kokouspalkkion maksaminen edellyttää, että hän toimii puheenjohtajana koko kokouksen ajan tai vähintään ½ tuntia.

Hyvinvointialueen kokouksiin osallistuvaan henkilöstöön sovelletaan palkkiosääntöä silloin, kun kokous kestää klo 16 jälkeen vähintään ½ tuntia.

 Satu Taavitsainen perui muutosesityksestään seuraavat kohdat:
Puheenjohtajan kokouspalkkion maksaminen edellyttää, että hän toimii puheenjohtajana koko kokouksen ajan tai vähintään ½ tuntia.

 Muutosesitys hyväksyttiin muilta osin yksimielisesti.

Päätös: Aluehallitus esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto hyväksyy liittenä B olevan hallintosäännön kokouskäsittelyssä yksimielisesti hyväksytyin mukaisin muutoksin siten, että se tulee voimaan välittömästi hallintosäännön hyväksymisen jälkeen.

Aluevaltuusto 21.06.2022 § 59 

Aluehallituksen esitys:  

 Aluehallitus esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto hyväksyy liittenä B olevan hallintosäännön kokouskäsittelyssä yksimielisesti hyväksytyin mukaisin muutoksin siten, että se tulee voimaan välittömästi hallintosäännön hyväksymisen jälkeen. 

Käsittely: 

 Arto Sepponen  teki Hannu Auvisen, Janne Laineen,  Jouni Koskela, Tuukka Suomalaisen, Seija Puputin, Tero Juutin, Jari Smedsbergin, Kirsi Olkkosen, Tuija Vänttisen, Eero Sistosen, Maritta Mynttisen, Kirsti Laamasen, Terho Kaskisen, Sanni Kemppaisen, Maisa Juntusen, Katri Huhtalan, Anna-Kristiina Mikkosen, Pekka Kilpeläisen, Soili Moilasen, Seija Kuikan, Tommi Vehmalan, Heli Järvisen, Tuukka Suomalainen ja Pekka Pöyryn kannattamana seuraavan muutosesityksen hallintosäännön pykälään 8:

 Lisäys Uusi kohta 3 Aluevaltuusto päättää Palveluverkosta.

 Koska käsittelyn aikana oli tehty aluehallituksen ehdotuksesta poikkeava esitys, puheenjohtaja totesi, että asiassa on äänestettävä.

 Puheenjohtaja esitti äänestysjärjestykseksi, että aluehallituksen esitys on JAA ja Arto Sepposen esitys on EI. Puheenjohtajan äänestysjärjestysesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

 Suoritetussa äänestyksessä annettiin 57 ääntä siten, että aluehallituksen esityksen puolesta annettiin 20 jaa-ääntä ja Arto Sepponen vastaesityksen puolesta 37 ei-ääntä.

Päätös: Puheenjohtaja totesi aluevaltuuston hyväksyneen Arto Sepposen muutosesityksen

Käsittely:

 Janne Lainen teki Arto Sepposen, Kirsti Laamasen, Jouni Koskelan, Hannu Auvisen, Tuukka Suomalaisen, Tuija Vänttisen, Seija Puputin, Tero Juutin, Jari Smedbergin, Katri Huhtalan, Terho Kaskisen, Lauri Niirasen, Matti Lundeniuksen ja  Sanna Niemelä kannattamana seuraavan lisäysesityksen hallintosäännön pykälään 9:

 Pykälä 9 Etelä-Savon hyvinvointialueella on kaksi ympärivuorokautista yhteispäivystyssairaalaa, toinen Savonlinnassa ja toinen Mikkelissä, joissa on mahdollista tehdä yleisanestesiassa tapahtuvaa leikkaustoimintaa, vaativaa toimenpidekardiologiaa ja tehostettua valvontahoitoa. Savonlinnan ja Mikkelin sairaalat ovat omia itsenäisiä palvelualueita.

 Koska käsittelyn aikana oli tehty aluehallituksen ehdotuksesta poikkeava esitys, puheenjohtaja totesi, että asiassa on äänestettävä.

 Puheenjohtaja esitti äänestysjärjestykseksi, että aluehallituksen esitys on JAA ja Janne Laineen esitys on EI. Puheenjohtajan äänestysjärjestysesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

 Suoritetussa äänestyksessä annettiin 57 ääntä siten, että aluehallituksen esityksen puolesta annettiin 38 jaa-ääntä ja Janne Laineen vastaesityksen puolesta 19 ei-ääntä.

Päätös: Puheenjohtaja totesi aluevaltuuston hyväksyneen aluehallituksen esityksen

Käsittely: Heli Järvinen teki seuraavan muutosesityksen:

 Etelä-Savon hyvinvointialueella on kaksi ympärivuorokautista yhteuspäivystyssairaalaa, yksi Mikkelissä ja yksi Savonlinnassa sekä aluesairaala Pieksämäellä.

 Puheenjohtaja totesi esityksen rauenneen kannattamattomana.

Käsittely: Maisa Juntunen teki Riikka Penin, Jouni Koskelan, Pirkko Valtolan ja Suvi Kähkönen-Valtolan kannattamana seuraavan ponsiesityksen:

 Esitämme toimenpidealoitteena, että valtuusto edellyttää aluehallituksen selvittämään hallintosäännön jatkokäsittelyä varten mallin, jolla saadaan turvattua hyvinvointialueen henkilöstöön kuuluvien päättäjien vaalikelpoisuus aluehallitukseen.

 Koska käsittelyn aikana oli tehty kannatettu ponsiesitys ja sitä ei voitu yksimielisesti hyväksyä, puheenjohtaja totesi, että asiassa on äänestettävä.

 Puheenjohtaja esitti äänestysjärjestykseksi, että aluevaltuuston päätös ilman ponsiesitystä on JAA ja Maisa Juntusen esitys on EI. Puheenjohtajan äänestysjärjestysesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

 Suoritetussa äänestyksessä annettiin 56 ääntä siten, että aluevaltuuston päätös ilman ponsiesitystä puolesta annettiin 20 jaa-ääntä ja Maisa Juntusen esityksen puolesta 33 ei-ääntä sekä 3 äänesti tyhjää

Päätös: 

Aluevaltuusto hyväksyi liitteenä B olevan hallintosäännön valtuuston käsittelyn mukaisesti sekä päätökseen lisätään ponsiesitys.

Aluehallitus 02.11.2022 § 255 

Valmistelija turvallisuuspalveluiden toimialajohta Seppo Lokka, puh. 044 784 3671

lakimies Aki Rasimus, puh. 040 656 7444

vastuuvalmistelija Antti Laurikainen, puh. 044 351 2502

Hallintosäännön 3. vaihe pitää sisällään toimielinorganisaation ja palveluorganisaation täydennykset. Hallintosäännön 3. vaiheen perusteella hyvinvointialue alue aloittaa 1.1.2023 järjestämisvastuun mukaisen palvelutuotannon

Hallintosääntö on liitteenä C. Hallintosäännössä on punaisella muutokset ja punaisella yliviivattuna poistettavat kohdat. Hallintosäännön muutokset on tarkoitus tulla voimaan 1.1.2023

Hyvinvointialuejohtajan esitys:

 Aluehallitus päättää esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto hyväksyy liitteenä C olevan hallintosäännön siten, että se tulee voimaan 1.1.2023. Hallintosäännön OSA VI. Luottamushenkilöiden taloudelliset etuudet tulevat voimaan takautuvasti vammais- ja vanhusneuvostojen osalta vuoden 2022 ajalta.

Käsittely:

 Panu Peitsaro teki Janne Laineen ja Eija Stenbergin kannattamana seuraavan muutosesityksen:

 Muutosesitys asiaan 255: hallintosääntö kohta 4 HENKILÖSTÖORGANISAATIO JA TOIMIVALTA, 23§ Palveluorganisaatio, 3. terveyspalvelut s. 18 Tulee muuttaa muotoon: Terveyspalveluiden toimialalla on seuraavat palvelualueet: sairaalapalvelut, sotekeskuspalvelut, päivystyksen ja ensihoidon palvelut, mielenterveys- ja päihdepalvelut ja diagnostiset ja tukipalvelut. Sairaalapalveluissa on yksi sairaala, joka muodostuu Mikkelin ja Savonlinnan yksiköistä, joissa toimii ympärivuorokautinen terveydenhuoltolain tarkoittama yhteispäivystys.

Puheenjohtaja totesi, kun asiassa oli ehty kannatettu muutosesitys, tulee asiasta äänestää. Suoritetussa äänestyksessä pohjaesityksen puolesta annettiin 8 JAA-ääntä ja muutosesityksen puolesta 5 EI-ääntä

Päätös:

Puheenjohtaja totesi aluehallituksen hyväksyneet pohjaesityksen

Esittelijä muutti esitystä 26 §:n johtajaylilääkäri kohta 8 osalta seuraavasti:

8. Vastaa valmius- ja varautumissuunnittelusta terveydenhuollon osalta ja sen yhteensovittamisesta yhteistyöalueella sekä terveydenhuollon tilannekuvan ylläpitämisestä hyvinvointialueella.

Päätös:

Aluehallitus hyväksyi esittelijä muutetun esityksen yksimielisesti.

Esittelijä muutti esitystä 139 §:n läsnäolo kokouksessa seuraavasti:

Poistetaan kohta 3. kansalliskielilautakunnan ja saamen kielen lautakunnan puheenjohtajalla on läsnäolo- ja puheoikeus aluehallituksessa.

Päätös:

Aluehallitus hyväksyi esittelijä muutetun esityksen yksimielisesti.

Esittelijä täydensi esitystään 159 §:n kokouspalkkiot osalta seuraavasti:

Nuorisvaltuusto

. jäsen 100 euroa

. puheenjohtaja 50 % korotettuna

Päätös:

Aluehallitus hyväksyi esittelijä täydennetyn esityksen yksimielisesti.

Esittelijä täydensi esitystään 161 §:n vuosipalkkiot osalta seuraavasti:

Lautakunnan puheenjohtajan vuosipalkkio 1000 euroa

Päätös:

Aluehallitus hyväksyi esittelijä täydennetyn esityksen yksimielisesti.

Asian käsittelyn aikana pidettiin kokoustauko klo 16.29-16.36.

Päätös: 

Aluehallitus esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto hyväksyy liitteenä C olevan hallintosäännön hyväksymistä käsittelytiedoissa päätettyjen muutosten mukaisesti siten, että se tulee voimaan 1.1.2023. Hallintosäännön OSA VI. Luottamushenkilöiden taloudelliset etuudet tulevat voimaan takautuvasti vammais- ja vanhusneuvostojen osalta vuoden 2022 ajalta

Aluevaltuusto 22.11.2022 § 96  

40/04.00.10/2022  

Aluehallituksen esitys:  

 Aluevaltuusto hyväksyy liitteenä C olevan hallintosäännön hyväksymistä käsittelytiedoissa päätettyjen muutosten mukaisesti siten, että se tulee voimaan 1.1.2023. Hallintosäännön OSA VI. Luottamushenkilöiden taloudelliset etuudet tulevat voimaan takautuvasti vammais- ja vanhusneuvostojen osalta vuoden 2022 ajalta.

Käsittely:

Hallintosääntö luku 4 henkilöstöorganisaatio ja toimivalta

Seija Puputti teki Tanja Hartosen, Panu Peitsaron, Tero Juutin, Sanna Niemelän, Mika Marttisen, Riika Penin ja Liisa Heikkisen kannattamana seuraavan muutosesityksen:

Etelä-Savon hyvinvointialueen valtuusto 22.11.2022 Muutosesitys 96§ Etelä-Savon hyvinvointialueen hallintosäännön hyväksyminen luku 4. HENKILÖSTÖORGANISAATIO JA TOIMIVALTA. Sisältöön lisätään johtajaylihoitajan toimivallan määrittely ja viran asemoituminen organisaatiorakenteessa X § Johtajaylihoitaja 1. Toimii hoitotyön johtavana viranhaltijana osana hyvinvointialueen monialaista johtamisrakennetta (Järjestämislaki 8§) 2. Osallistuu palvelustrategian valmisteluun ja toteuttamiseen, vastaa osaltaan palvelujen laadusta, asiakas- ja potilasturvallisuudesta, hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä sekä toiminnan tuloksellisuudesta ja vaikuttavuudesta 3. Vastaa hoitotyön riittävästä resurssoinnista ja osaamisen varmistamisesta yhteistyössä toimialojen kanssa 4. Vastaa hoitotyön koordinoinnista ja yhteensovittamisesta monialaisessa yhteistyössä hyvinvointi- ja yhteistoiminta-alueella sekä valtakunnallisissa verkostoissa 5. Vastaa valmius- ja varautumissuunnittelusta hoitotyön osalta ja sen yhteensovittamisesta yhteistyöalueella sekä hoitotyön tilannekuvan ylläpitämisestä hyvinvointialueella 6. Vastaa hoitotyön osalta tutkimus-, koulutus-, kehittämis- ja innovaatiotoiminnasta (TKKI) ja sen toteuttamisesta hyvinvointi- ja yhteistoiminta-alueella, mukaan lukien niiden tutkimuslupien myöntämisen, jotka kohdistuvat hoitotyön prosesseihin ja hoitotyön henkilöstöön 7. Toimii hoitotyön asioiden valmistelijana ja toteuttajana sekä antaa asiantuntijalausuntoja tehtäväalansa osalta. Perustelut johtajaylihoitajan toimivallan määrittelemiseksi hallintosääntöön ja viran asemoitumiseen organisaatiorakenteessa. Järjestämislain 8§ edellyttää sitä, että "hyvinvointialueen johtamisessa on oltava monialaista asiantuntemusta, joka tukee laadukkaiden ja turvallisten palvelujen kokonaisuutta, eri ammattiryhmien yhteistyötä sekä hoito- ja toimintakäytäntöjen kehittämistä." Näin ollen hoitotyön johtamisen tulee olla tasavertainen osa monialaista, integroitua johtamista myös Etelä-Savon hyvinvointialueella. Johtajaylihoitajan keskeisiä johtamisalueita ovat: . Hoitotyön laatu ja asiakas- ja potilasturvallisuus . Hoitotyöntekijöiden ammatillinen osaaminen . Aktiivinen tutkimus-, kehittämis-, koulutus- ja innovaatiotoiminta (TKKI) turvaamassa akateemisesti vahvan hyvinvointialueen . Tiivis koulutusorganisaatioyhteistyö ja laadukas opiskelijaohjaus . Hoitotyöntekijöiden resurssin varmistaminen, veto- ja pitovoiman turvaaminen . Alueellinen, kansallinen ja kansainvälinen verkostoyhteistyö Aluehallitus on 9.9.2022 perustanut johtajaylihoitajan viran. Aluehallitus on 2.11.2022 hyväksynyt hallintosäännön, jossa luvussa 4 HENKILÖSTÖORGANISAATIO JA TOIMIVALTA, pykälissä 26-27 on määritelty johtajalääkärin ja sosiaali- ja integraatiojohtajan toimivalta. Esitän muutosesityksen tekstin mukaisesti ja perusteluihin viitaten, että hyvinvointialueen hallintosääntöön lukuun 4 lisätään pykälä johtajaylihoitajan virkaan liittyvästä toimivallasta. Lisäksi esitän, että johtajaylihoitaja asemoituu organisaatiorakenteessa samalle tasolle johtajaylilääkärin kanssa hyvinvointialuejohtajan alaisuuteen. Etelä-Savon Liike Nyt valtuustoryhmä on kokonaisuudessaan tämän esityksen takana ja haluaa korostaa, että hoitotyö ja hoitotyöntekijät suurimpana työntekijäryhmänä ovat avain asemassa vaikuttavien ja kustannustehokkaiden moniammatillisten sote-palveluiden tuottamisessa. Hoitotyön johtamisella on myös vaikutusta työvoiman veto- ja pitovoimaan ja siten edelleen hyvinvointialueemme imagoon. Savonlinnassa 22.11.2022 Seija Puputti Liike Nyt

Pirkko Valtola teki Suvi Kähkönen-Valtolan, Seija Kuikan, Mira Ilmoniemen, Jatta Juholan, Miia Hämäläisen, Ville Remeksen, Soili Moilasen, Saara Liukkosen, Maritta Mynttisen, Liisa Ahosen, Oskari Valtolan, Anne Puntasen, Pekka Kilpeläisen, Airi Tellan, Liisa Pulliaisen, Mali Soinisen, Kirsi Olkkosen, Jari Smedsnergin, Mirja Anuti-Virran ja Kirsti Laamasen kannattamana seuraavan muutosesityksen:

Esitän, että hallintosääntö palautetaan uudelleen hallituksen valmisteluun johtajaylihoitajan roolin osalta.

Puheenjohtaja totesi, että koska on tehty kannatettu uudelleen valmisteluesitys, joka keskeyttäisi hallintosäännön 4 luvun henkilöstöorganisaatio ja toimivalta johtajaylihoitaja käsittelyn, on asian käsittelyn jatkamisesta äänestettävä.

Puheenjohtaja esitti äänestysjärjestykseksi, että käsittelyn jatkaminen JAA ja uudelleen valmistelu EI. Puheenjohtajan äänestysjärjestysesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

Suoritetussa äänestyksessä annettiin 58 ääntä siten, että käsittelyn jatkamisen puolesta annettiin 11 JAA-ääntä ja uudelleen valmistelun puolesta 45 EI-ääntä ja 2 TYHJÄ -ääntä.

Päätös: 

Asia palautetaan uudelleen valmisteluun

Käsittely: 

Puheenjohtaja totesi, koska Seija Puputin muutosesitystä ei ole vedetty pois on siitä äänestettävä. Puheenjohtaja esitti äänestysjärjestykseksi, että aluehallituksen esitys on JAA ja Seija Puputin esitys on EI. Puheenjohtajan äänestysjärjestysesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

Suoritetussa äänestyksessä annettiin 58 ääntä siten, että aluehallituksen esityksen puolesta annettiin 46 JAA-ääntä ja Seija Pupuntin vastaesityksen puolesta 10 EI-ääntä sekä 2 TYHJÄ -ääntä.

Päätös: 

Aluevaltuusto hyväksyi aluehallituksen esityksen.

Käsittely

Hallintosäännön pykälään 23 tehtiin seuraavat muutosesitykset

Panu Peitsaro teki Eija Stenbergin, Seija Puputin, Tero Juutin, Jouni Koskelan, Mika Marttisen, Sanna Niemelän, Pekka Kilpeläisen, Janne Laineen, Jari Smedsbergin, Maritta Mynttisen kanttamana seuraavan muutosesityksen:

Muutosesitys 96§ Etelä-Savon hyvinvointialueen hallintosäännön hyväksyminen luku 4. HENKILÖSTÖORGANISAATIO JA TOIMIVALTA. 23§ Palveluorganisaatio, 3. terveyspalvelut (s. 18) Tulee muuttaa muotoon: Terveyspalveluiden toimialalla on seuraavat palvelualueet: sairaalapalvelut, sotekeskuspalvelut, päivystyksen ja ensihoidon palvelut, mielenterveys- ja päihdepalvelut ja diagnostiset ja tukipalvelut. Sairaalapalveluissa on yksi sairaala, joka muodostuu Mikkelin ja Savonlinnan yksiköistä, joissa molemmissa toimii ympärivuorokautinen keskeisten erikoisalojen yhteispäivystys. Tämä mahdollistaa nukutuksessa tapahtuvan leikkaustoiminnan sekä Mikkelin, että Savonlinnan yksiköissä.

Arto Sepponen teki Mirja Anuti-Virran, Suvi Kähkönen-Valtolan, Janne Laineen, Hannu Auvisen, Kirsti Laamasen, Sanni Kemppaisen, Kirsi Olkkosen, Eero Sistosen, Liisa Pulliaisen, Liisa Ahosen, Jouni Koskelan, Outi Karian, Terho Kaskisen, Soili Moilasen, Maritta Mynttisen Airi Tellan, Maisa Juntusen seuraavan muutosesityksen:

23 § Palveluorganisaatio 3. Terveyspalveluiden toimialalla on seuraavat palvelualueet: sairaalapalvelut, sotekeskuspalvelut, päivystyksen ja ensihoidon palveluihin kuuluu kaksi ympärivuorokautista yhteispäivystysyksikköä, mielenterveys- ja päihdepalvelut ja diagnostiset sekä tukipalvelut. Sairaalapalvelut muodostavat yhden palvelualueen, joka muodostuu Mikkelin ja Savonlinnan sairaalayksiköistä. Sivun 18 poistettavan tekstin tilalle Hyvinvointialueen palveluverkon perustan luovat kuntakohtaiset moniammatilliset sote-keskukset. Näitä voi olla yhdessä kunnassa useampia.

Pirkko Valtoja teki Soili Moilasen, Saara Liukkosen, Miia Hämäläisen, Mira Ilmoniemen, Suvi Kähkönen-Valtolan kannattamana seuraavan muutosesityksen:

Esitän, että kirjaamme sairaalapalveluiden osalta yksi sairaala ja kaksi toimipistettä, joissa ympärivuorokautinen päivystys.

Koska käsittelyn aikana oli tehty aluehallituksen ehdotuksesta useampi poikkeava esitys, puheenjohtaja totesi, että asiassa on äänestettävä.

Puheenjohtaja esitti äänestysjärjestykseksi, että ensiksi äänestetään Pirkko Valtolan ja Panu Peitsaron muutosesitysten välillä. Tämän äänestyksen voittaja äänestetään Arto Sepposen esitystä vastaan sekä tämän äänestyksen voittaja aluehallituksen pohjaesitystä vastaan.

Äänestysjärjestys hyväksyttiin yksimielisesti

Puheenjohtaja esitti, että Pirkko Valtolan esitys on JAA ja Panu Peitsaron esitys on EI. Puheenjohtajan äänestysjärjestysesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

Suoritetussa äänestyksessä annettiin 58 ääntä siten, että Pirkko Valtolan esityksen puolesta annettiin 29 JAA-ääntä ja Panu Peitsaron puolesta 22 EI-ääntä, 7 TYHJÄ-ääntä

Puheenjohtaja esitti, että Pirkko Valtolan esitys on JAA ja Arto Sepposen esitys on EI. Puheenjohtajan äänestysjärjestysesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

Suoritetussa äänestyksessä annettiin 58 ääntä siten, että Pirkko Valtolan esityksen puolesta annettiin 18 JAA-ääntä ja Arto Sepposen puolesta 37 EI-ääntä sekä 3 TYHJÄ-ääntä

Puheenjohtaja esitti, että aluehallituksen pohjaesitys on JAA ja Arto Sepposen esitys on EI. Puheenjohtajan äänestysjärjestysesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

Suoritetussa äänestyksessä annettiin 58 ääntä siten, että aluehallituksen pohjaesityksen puolesta annettiin 20 JAA-ääntä ja Arto Sepponen vastaesityksen puolesta 37 EI-ääntä sekä 1 TYHJÄ-ääni.

Päätös: 

Puheenjohtaja totesi aluevaltuuston hyväksyneen Arto Sepposen muutosesityksen

 Käsittely: 

Heikki Laukkanen teki Anna-Kristiina Mikkosen, Pirkko Valtolan ja Maritta Mynttisen kannattamana seuraavan muutosesityksen:

Muutosesitys 17 § hyvinvointi- ja tulevaisuuslautakunnan esittelijäksi muutetaan vaikuttavuusjohtaja

Puheenjohtaja tiedusteli, että voidaan muutos esitys hyväksyä yksimielisesti. Aluevaltuuston hyväksyi muutosesityksen yksimielisesti

Päätös:  

Aluehallitus hyväksyi yksimielisesti Heikki Laukkasen muutosesityksen.

Päätös: 

 Aluevaltuusto palautti johtajaylihoitajaa koskevan hallintosääntökirjauksen uudelleen valmisteltavaksi. Muilta osin aluevaltuusto hyväksyi liitteenä C olevan hallintosäännön käsittelyosassa päätetyin muutoksin siten, että se tulee voimaan 1.1.2023. Hallintosäännön OSA VI. Luottamushenkilöiden taloudelliset etuudet tulevat voimaan takautuvasti vammais- ja vanhusneuvostojen osalta vuoden 2022 ajalta.