Aluehallitus
Pöytäkirja 02.11.2022/Pykälä 257

Aluehallitus 02.11.2022 § 257  

596/00.02.01/2022  

Valmistelija hyvinvointialuejohtaja Santeri Seppälä, puh. 040 359 6934

erikoissairaanhoidon vastuuvalmistelija Jaana Luukkonen, puh. 044 417 3620

 Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää lausuntoa liitteenä olevasta luonnoksesta hallituksen esitykseksi laiksi sosiaali- ja terveydenhuoltoa ja pelastustoimea koskevan uudistuksen toimeenpanosta ja sitä koskevan lainsäädännön voimaanpanosta annetun lain 59 §:n ja eräiden muiden lakien muuttamisesta.

 Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi toistaiseksi voimassa olevana mahdollisuutena, että Lapin ja Etelä-Savon hyvinvointialueet voisivat ylläpitää useampaa kuin yhtä ympärivuorokautisesti päivystävää yhteispäivystysyksikköä sairaaloidensa yhteydessä. Voimassa olevassa laissa näillä hyvinvointialueilla on tämä mahdollisuus vuoden 2032 loppuun saakka.

 Esityksessä ehdotetaan lisäksi tehtäväksi hoitopaikan valintaa koskevaan lainsäädäntöön teknisluonteisia tarkistuksia.

 Käsitellessään sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä koskevan lainsäädännön hyväksymistä (HE 241/2020 vp) eduskunta hyväksyi lausuman (EV 111/2021 vp), jonka mukaan eduskunta edellyttää, että hallitus turvaa Kemin ja Savonlinnan sairaaloiden riittävän palvelutason ja ryhtyy tarvittaessa toimenpiteisiin sen varmistamiseksi.

 Hoitopaikan valintaa koskevassa sääntelyssä on ministeriössä havaittu päällekkäisyyttä ja ristiriitaisuutta, joka on syytä korjata.             

Hyvinvointialuejohtajan esitys:

 Hallitus hyväksyy liitteenä olevan lausunnon.

Käsittely:

 Panu Peitsaro teki Janne Laineen ja Eija Stenbergin kannattamana seuraavan muutosesityksen:

 Muutosesitys Lausunnon toiseksi viimeinen kappale muutetaan muotoon: Etelä-Savon hyvinvointialueen kanta on, että kahden päivystävän sairaalan malli on määritettävä olosuhdetekijäksi ja huomioitava rahoitusmallissa, jotta hallituksen ehdotus toteuttaa eduskunnan tahdon. Tällöin Etelä-Savon hyvinvointialueelle muodostuu myös velvollisuus pitää yllä kahta yhteispäivystys sairaalaa. Samalla Etelä-Savon hyvinvointialue esittää, että toimeenpanolain 59§ luonnoksesta tarpeettomana poistetaan lause "enemmän kuin yhden yksikön ylläpito ei vaaranna laissa säädettyjen hyvinvointialueen toiminnalle asetettujen edellytysten noudattamista ja velvoitteiden täyttämistä". Perustelu Etelä-Savon hyvinvointialueen kahden sairaalan ylläpitämiseen tulee nykyisestä erikoissairaanhoitolaista ja meneillään olevan sote-uudistuksen tavoitteista. Tällä hetkellä on voimassa erikoissairaanhoitolaki ja sen 7§:ssä luetellaan kaikki nykyiset Suomen sairaanhoitopiirit. Näin ollen nykyisin sairaanhoitopiiriä ei voi lakkauttaa ilman lain muuttamista. Edelleen erikoissairaanhoitolain 12§:ssä säädetään, että sairaanhoitopiirillä tulee olla sairaala, "Sairaanhoitopiirin kuntayhtymällä tulee olla erikoissairaanhoidon järjestämiseksi sairaaloita". Nyt sote-uudistuksessa on muodostettu kaksi hyvinvointialuetta, joiden alueella toimii nykyisin kaksi erikoissairaanhoitolain mukaista sairaanhoitopiiriä, Etelä-Savo ja Lappi. Sote-uudistuksen keskeisenä tavoitteena on parantaa suomalaisten tasa-arvoa palveluiden suhteen sekä konkreettisesti myös hoitoon pääsyä. Lisäksi kun sote-lait hyväksyttiin, eduskunta edellytti Savonlinnan ja Kemin sairaaloiden riittävän palvelutason turvaamisen sosiaali- ja terveysvaliokunnan kirjaamassa lausumassa. Lausuma edellytti hallitusta ryhtymään riittäviin toimiin asian suhteen.

Puheenjohtaja totesi, kun asiassa oli tehty kannatettu muutosesitys, tulee asiasta äänestää. Suoritetussa äänestyksessä pohjaesityksen puolesta annettiin 8 JAA-ääntä ja muutosesityksen puolesta 4 EI-ääntä, 1 TYHJÄ

Päätös: 

 Puheenjohtaja totesi aluehallituksen hyväksyneen pohjaesityksen